Язвенно-некротический пульпит при котором возникает некроз пульпы - это завершающий этап длительного воспаления пульпы. Обычно ему предшествует ряд изменений в пульпе от острого пульпита до хронического язвенного. Некроз пульпы возможен и при травматическом воздействии. Однако независимо от причины некроз пульпы ведет к распространению процесса на периодонт, хотя воспаление периодонта возможно и при живой пульпе.
В области поражения пульпа рыхлая и отечная. Могут наблюдаться очаги уплотнения. Ткань в области поражения некротизирована, плюс отмечается большое количество бактерий и лейкоцитов. Более глубокие участки пульпы слегка склерозированы, а также может отмечаться наличие небольшого воспалительного процесса.
Лечение пульпита зависит от формы и стадии заболевания, но в любом случае должна проводиться чистка корневых каналов, с последующим их пломбированием, и только после этого пломбируется полость зуба. Основной задачей при лечении язвенного процесса является именно удаление пульпы и хронической инфекции из каналов с последующим их заполнением пломбировочным материалом.
Хронический язвенный пульпит дифференцируют с некрозом пульпы на основании обнаружения живой пульпы в корневом канале.
